Khi Nào Thì Nha Sĩ Khuyên Nhổ Răng Khôn Bị Sâu Thay Vì Trám?

[Kienthucverang]

Răng khôn bị sâu là một tình trạng cực kỳ phổ biến. Vị trí khó vệ sinh và mọc lệch khiến chiếc răng này trở thành mục tiêu lý tưởng cho vi khuẩn. Khi răng khôn bị sâu, nhiều người bệnh đương nhiên nghĩ đến việc trám để cứu chiếc răng, tương tự như các răng khác. Tuy nhiên, nha sĩ lại thường xuyên khuyên nhổ răng khôn thay vì cố gắng bảo tồn răng khôn bằng cách trám. Điều này đặt ra một câu hỏi then chốt: tại sao một chiếc răng sâu lại phải nhổ thay vì trám, và đâu là tiêu chí nhổ răng khôn mà các bác sĩ áp dụng?

Quyết định nhổ hay trám răng khôn là một sự cân nhắc kỹ lưỡng giữa lợi ích bảo tồn răng và nguy cơ gây hại cho sức khỏe răng miệng tổng thể về lâu dài. Việc cố gắng bảo tồn răng khôn một cách không hiệu quả có thể dẫn đến sâu răng tái phát, viêm nhiễm lan rộng và làm hại răng số 7 bên cạnh. Bài viết này sẽ phân tích chi tiết các yếu tố kỹ thuật và bệnh lý, làm rõ các tiêu chí nhổ răng khôn mà nha sĩ sử dụng, trả lời câu hỏi: Khi nào thì nha sĩ khuyên nhổ răng khôn bị sâu thay vì trám?

I. Các Tiêu Chí Nha Khoa Quyết Định Khả Năng Trám​

Trước khi đi đến quyết định nhổ, nha sĩ sẽ luôn đánh giá xem liệu việc bảo tồn răng khôn bằng cách trám có khả thi hay không, dựa trên các yếu tố sau:

1. Mức Độ Sâu Răng​

Nếu lỗ sâu chỉ mới hình thành ở men răng, hoặc nông và chưa chạm đến ngà răng, việc trám Composite là lựa chọn tốt và đơn giản nhất. Trong trường hợp này, cấu trúc răng còn lại đủ khỏe để chịu lực. Tuy nhiên, răng khôn thường được phát hiện sâu khi bệnh đã tiến triển nặng, ăn sâu vào ngà răng.
=>>> Đọc ngay: https://nhakhoashark.vn/rang-khon-bi-sau-co-tram-duoc-khong/

2. Tình Trạng Tủy Răng​

Khi sâu răng đã tiến triển đến mức chạm tới tủy hoặc gây viêm tủy không hồi phục, việc trám đơn thuần là không đủ. Răng cần phải được điều trị tủy (nội nha) trước khi trám bít. Việc điều trị tủy răng khôn là một thủ thuật phức tạp. Răng khôn thường có hệ thống ống tủy bất thường, cong queo, và nằm quá sâu, khiến nha sĩ khó đưa dụng cụ nội nha vào làm sạch triệt để. Nếu điều trị tủy không thành công, nhiễm trùng sẽ tái phát và việc nhổ bỏ là điều không thể tránh khỏi.

3. Khả Năng Tiếp Cận Răng Khôn​

Răng khôn nằm ở vị trí chót hàm, khiến việc thao tác kỹ thuật trở nên vô cùng khó khăn. Nha sĩ cần có đủ không gian để cách ly nước bọt, làm khô lỗ sâu, và đưa vật liệu trám vào một cách chính xác. Nếu bệnh nhân bị hạn chế há miệng hoặc răng khôn mọc nghiêng, việc trám khó đảm bảo độ khít sát hoàn hảo. Độ khít sát không tốt là nguyên nhân trực tiếp dẫn đến sâu răng tái phát. Do đó, ngay cả khi sâu nông, nếu khả năng tiếp cận quá kém, nha sĩ vẫn phải cân nhắc tiêu chí nhổ răng khôn.

II. Các Tiêu Chí Bắt Buộc Nhổ Bỏ Răng Khôn Bị Sâu​

Các tiêu chí nhổ răng khôn được đặt ra dựa trên nguy cơ gây hại cho toàn bộ cung hàm, vượt xa lợi ích của việc bảo tồn răng khôn đơn lẻ.

1. Sâu Răng Đã Phá Hủy Cấu Trúc Răng Quá Mức​

Đây là một tiêu chí nhổ răng khôn rõ ràng. Nếu sâu răng đã phá hủy hơn hai phần ba (2/3) thân răng, hoặc lỗ sâu quá lớn, ăn sâu dưới nướu, răng không còn đủ cấu trúc vững chắc để làm điểm tựa cho miếng trám, dù có kết hợp điều trị tủy. Việc cố gắng bảo tồn răng khôn trong trường hợp này chỉ là tạm thời, răng sẽ rất dễ bị vỡ hoặc nứt khi chịu lực nhai.
=>>>> Click: https://bom.so/i4hvCe

2. Răng Khôn Mọc Lệch, Mọc Ngầm Gây Hại Răng Số 7​

Nếu răng khôn mọc lệch (nghiêng, mọc ngang) và đã bị sâu, nha sĩ sẽ khuyên nhổ ngay lập tức. Sâu răng ở răng khôn mọc lệch không chỉ là vấn đề của riêng nó mà còn là mối đe dọa trực tiếp đến răng số 7 (răng hàm quan trọng nhất). Răng khôn mọc lệch tạo góc kẹt thức ăn và mảng bám, gây ra sâu răng ở mặt bên của răng số 7. Việc nhổ bỏ răng khôn là cách duy nhất để loại bỏ góc kẹt, ngăn chặn vi khuẩn lây lan, và bảo vệ răng số 7 khỏi bị phá hủy.

3. Bệnh Lý Tủy Phức Tạp và Không Thể Can Thiệp​

Như đã đề cập, nếu răng khôn bị sâu đã gây viêm tủy hoặc hoại tử tủy, nhưng cấu trúc chân răng quá cong, quá phức tạp, hoặc lỗ sâu dưới nướu quá nhiều, việc điều trị tủy là bất khả thi hoặc có tỷ lệ thất bại rất cao. Trong những trường hợp này, răng khôn trở thành ổ nhiễm trùng tiềm ẩn, có thể gây áp xe, viêm mô tế bào. Theo các tiêu chí nhổ răng khôn y khoa, nhổ bỏ là lựa chọn an toàn và triệt để nhất.

4. Răng Khôn Bị Sâu Kèm Viêm Nha Chu​

Nếu răng khôn bị sâu đi kèm với các dấu hiệu bệnh lý nha chu nặng (viêm nướu, tiêu xương ổ răng, răng bị lung lay nhẹ), việc cố gắng bảo tồn răng khôn bằng trám sẽ không có ý nghĩa. Răng bị lung lay hoặc viêm nha chu nặng không thể thực hiện chức năng nhai, và chỉ là nguồn gốc tích tụ vi khuẩn.

III. Nhổ Răng Khôn Bị Sâu: Giải Pháp Lâu Dài​

Quyết định nhổ răng khôn bị sâu, mặc dù có vẻ là giải pháp cuối cùng, nhưng lại mang lại nhiều lợi ích lâu dài hơn việc cố gắng bảo tồn răng khôn một cách không bền vững.

1. Loại Bỏ Hoàn Toàn Nguy Cơ Tái Phát​

Răng khôn, ngay cả khi trám thành công, vẫn có nguy cơ tái sâu rất cao do vị trí nằm sâu, khó vệ sinh. Việc nhổ bỏ giúp loại bỏ vĩnh viễn nguy cơ tái nhiễm trùng, tái sâu, và các biến chứng viêm nhiễm khác.

2. Bảo Vệ Răng Số 7​

Đây là lợi ích lớn nhất và là tiêu chí nhổ răng khôn hàng đầu. Nhổ răng khôn mọc lệch hoặc sâu nặng là bảo vệ răng số 7 (răng hàm chính) khỏi bị sâu lây lan hoặc tiêu xương do áp lực mọc lệch. Chi phí và giá trị chức năng của răng số 7 cao hơn rất nhiều so với răng khôn.

3. Hiệu Quả Kinh Tế Lâu Dài​

Như sẽ được phân tích sâu hơn, việc cố gắng bảo tồn răng khôn qua điều trị tủy và trám phức tạp thường tốn kém hơn nhiều so với nhổ răng. Khi tính đến chi phí tái khám, điều trị lại do tái sâu, nhổ răng trở thành lựa chọn kinh tế hơn.
=>>>> CLick: https://bom.so/IIMrrL

IV. Kết luận​

Khi nào thì nha sĩ khuyên nhổ răng khôn bị sâu thay vì trám? Nha sĩ sẽ khuyên nhổ khi răng khôn bị sâu nằm trong các tiêu chí nhổ răng khôn như sâu quá nặng (phá hủy quá 2/3 thân răng), răng khôn mọc lệch/ngầm đã gây hại cho răng số 7 kế cận, hoặc sâu đã chạm tủy nhưng không thể điều trị nội nha hiệu quả do chân răng phức tạp. Việc cố gắng bảo tồn răng khôn chỉ được khuyến nghị khi răng mọc thẳng và sâu ở mức độ nông, đảm bảo khả năng vệ sinh và thành công kỹ thuật.